O que é o líquen plano pilar
O líquen plano pilar é uma doença inflamatória do couro cabeludo, de origem imunológica, em que o próprio organismo passa a atacar os folículos capilares. Com o tempo, a inflamação pode substituir o folículo por tecido cicatricial. Por isso, ele faz parte do grupo das alopecias cicatriciais.
Nas áreas em que a cicatrização já ocorreu, o folículo não costuma voltar a produzir fios. O objetivo do tratamento é controlar a inflamação e estabilizar o quadro, preservando os folículos ainda ativos, sempre com acompanhamento médico. O líquen plano pilar não é contagioso.
Entre as suas formas está a alopecia frontal fibrosante, que provoca o recuo progressivo da linha frontal do cabelo e pode afetar também as sobrancelhas.
Sinais e sintomas
- Coceira, ardor ou sensibilidade no couro cabeludo
- Vermelhidão e descamação ao redor dos fios
- Áreas de falhas que aumentam aos poucos
- Pele lisa e brilhante nas áreas sem cabelo
- Perda de sobrancelhas e costeletas
- Fios que se soltam com facilidade nas bordas das áreas afetadas
Fatores associados
A causa do líquen plano pilar ainda não está totalmente esclarecida. Sabe-se que envolve uma resposta imunológica direcionada ao folículo, e alguns fatores são estudados como possíveis associações:
- Predisposição individual e genética
- Fatores hormonais, especialmente na alopecia frontal fibrosante
- Outras condições autoimunes
É mais frequente em mulheres adultas, mas também pode acometer homens.
Diagnóstico
No Instituto Bárbara Helen, o diagnóstico começa com uma consulta médica completa: histórico clínico, exame detalhado do couro cabeludo e dos fios e identificação das áreas em atividade. Quando indicado, é realizada a biópsia, encaminhada a um laboratório especializado em doenças dermatológicas, o que é fundamental para confirmar o diagnóstico e diferenciá-lo de outras formas de alopecia.
Tratamento
O tratamento é definido individualmente pela equipe médica, de acordo com a extensão, a atividade da doença e o histórico de cada paciente. Montamos um plano para reduzir a inflamação e frear a progressão, que pode combinar diferentes recursos, como:
- Medicações tópicas
- Medicações orais, quando indicado
- Tratamentos injetáveis no couro cabeludo
- Orientação sobre cuidados e produtos adequados ao couro cabeludo
O acompanhamento é próximo, com reavaliações periódicas para acompanhar a resposta ao tratamento.